南阳市医保局：重民生办实事 全面推进乡镇卫生院异地就医直接结算

今年以来，南阳市医疗保障局强化责任担当，积极采取措施，主动攻坚克难，推动乡镇卫生院(社区卫生服务中心)异地就医直接结算工作，千方百计解决参保群众异地就医“垫资”“跑腿”的堵点痛点问题。

针对部分乡镇卫生院非职工医保定点医疗机构的问题，8月23日，印发《关于全面落实医保定点资格互认的通知》，一是要求各县区医保经办机构提高政治站位，严格落实职工居民定点互认，对辖区内所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)开通异地就医直接结算，提高基本公共医疗服务满意度。二是组织经办、信息、异地管理等业务骨干组成督导组对各县区定点互认及异地就医工作落实情况进行暗访督导，对工作不力的县区在全市范围内通报批评，并与年终考评挂钩。三是多措并举宣传医保政策，持续开展“医保大讲堂”六进宣讲活动，把医保服务送上门，把医保政策讲明白；借助网络、视频等媒介，提高医保政策的知晓率和认可度，让更多人了解异地就医政策，熟悉运用政策，更好地维护自身权益。

目前，全市187家定点医药机构可实现跨省普通门诊费用直接结算，30家二级以上定点医疗机构可实现跨省门慢特费用直接结算。下一步，南阳市医疗保障局将聚焦基层医疗机构，强力推进异地就医直接结算工作。预计9月份全市将实现所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)住院、门诊费用线上线下一体化的异地就医结算服务。