终结“天价种植牙”，医疗服务限价是要点

　　“服务项目+专用耗材”分开计价收费，既有利于分开规范“技”与“耗”的价格，也便于患者和舆论进行监督。这样一来，就能抑制过高的种植牙收费，挤掉不合理的价格水分，降低患者经济负担。

　　降低种植牙费用再传利好消息。9月8日，国家医保局公布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务部分的总价原则上不超过4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构，价格放宽比例不超过20%。

　　其实，牙好不仅关乎“吃嘛嘛香”，还关系到胃肠功能和身体健康。过去很多人只能戴传统假牙，如今种植牙功能更强大，但种植牙价格一般家庭难以承受，“种一口牙相当于买一辆宝马”是“种牙贵”的真实写照，今年以来，我国对此采取相应治理措施。

　　今年1月，国务院首次提出对种植牙开展集采，吹响了向“种牙贵”宣战的号角。随后多地医保部门组织开展种植牙价格调查。紧接着，国家医保局印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》公开征求社会意见。

　　该文件的亮点之一是实行“技耗分离”，即公立医疗机构提供口腔种植医疗服务，主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式——种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。如此分开计价有多种意义。

　　分开计价，既有利于分开规范“技”与“耗”的价格，也便于患者和舆论进行监督。这样一来，就能抑制过高的种植牙收费，挤掉不合理的价格水分，降低患者经济负担。其中，明确公立医院单颗种植牙医疗服务部分的总价原则上不超过4500元，这种限价措施是终结“天价种植牙”的重要一步。

　　近期，全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗牙常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市超过9000元。此次将医疗服务部分限价在4500元，“砍价”幅度之大令人惊喜。公立医院医疗服务降价有望产生倒逼效应。

　　数据显示，目前公立医院在牙科市场上占比仅占三分之一，种牙市场主要被民营医院占领。当公立医院的种植牙医疗服务部分总价限制在4500元/颗，既能帮助公立医院争夺市场份额，也能倒逼民营医院降低种植牙医疗服务价格。因为患者必然会选择价格更低、服务更规范的医疗机构。

　　除了降低、规范医疗服务价格外，通知还提出完善种植牙牙冠价格形成机制、规范整合口腔种植价格项目、组建种植牙耗材省际采购联盟、探索建立口腔种植的价格异常警示制度、切实履行全行业医药价格管理职责等措施，这些措施形成“组合拳”，招招击中“种牙贵”要害，必将减轻患者负担。只有不打折扣地落实相关通知，才能让更多患者享受到治理红利。

　　有业内专家透露，种植牙费用混乱表现在多方面，便宜的有两三千块钱一颗，最贵的要三四万元；有的医疗机构将各种耗材价格项目分开收费，有的医疗机构又是打包收费；有的医疗机构种植牙耗材只占总费用的30%，而有的医疗机构要占到80%……这些种植牙乱象，应该一并被终结。(冯海宁)

【编辑:房家梁】